Informasjonsark · Behandling

Behandling av PMS

PMS og PMDD kan behandles — både med grep du gjør selv og med behandling fra legen. Her er hovedlinjene, og hva det er lurt å ta opp neste gang du er hos legen.

Dette kan du gjøre selv

1

Loggfør symptomene dine. Bruk skjemaet DRSP i minst to menstruasjonssykluser. Symptomene må opptre i lutealfasen for å gi diagnosen, og loggen bør helst være utfylt før konsultasjonen.

2

Vær i jevnlig aktivitet. Fysisk aktivitet og akupunktur kan hjelpe deg å håndtere symptomene bedre.

3

Prøv kognitiv atferdsterapi. Har god og mer langvarig effekt på humørsymptomer enn SSRI, men er dessverre lite tilgjengelig.

4

Vurder kalsiumtilskudd. 1000–1200 mg kalsium daglig kan dempe fysiske symptomer som oppblåsthet. Kan gi forstoppelse og nyrestein.

Dette kan legen gjøre

Kombinasjons-p-piller

Førstevalg ved generelle PMS-plager og samtidig prevensjonsbehov. Hindrer eggløsning og dermed de hormonsvingningene som trolig utløser symptomene. Gir ikke sikker bedring av humørsvingninger alene.

SSRI/SNRI og videre behandling

Ved affektive symptomer er SSRI/SNRI førstevalg, med effekt hos 60–70 %. Kan gis kontinuerlig eller bare i lutealfasen. Ved manglende effekt av p-piller og SSRI:

· SSRI/SNRI: f.eks. sertralin 50 mg x1 eller fluoksetin 20 mg x1 — kontinuerlig eller kun 7–14 dager før forventet menstruasjon.
· GnRH-agonist ved manglende effekt: hemmer ovariefunksjonen, gis sammen med tilleggsbehandling (add-back) av østrogen og gestagen for å unngå overgangsplager og bentap.

Din behandling
P-piller/hormonell behandling
SSRI/SNRI
Annet (kognitiv terapi/GnRH-agonist)
Følg med
Virker behandlingen?
Bivirkninger ?
Symptomdagbok (DRSP) i minst to sykluser: Ta med til kontroll.
Tanker om å skade deg selv eller andre: ta kontakt med lege eller legevakt samme dag.
Kontroll:
Andre ressurser

Kartlegg symptomene dine før timen: https://www.gynforum.com/selfcontrol/selfcontrol

Lær mer om PMS og hvordan du forbereder deg til legebesøk på gynforum.com. Arket er generell informasjon og erstatter ikke individuell vurdering hos lege.