P-pillen kan brukes på flere måter, og du kan tilpasse bruken til livet ditt. Her får du oversikt over hvordan pillen virker, hvordan du kan bruke den, hva du gjør hvis du glemmer en pille, og hva du bør vite om bivirkninger.
Kombinasjons-p-piller inneholder to hormoner: østrogen og gestagen. Gestagenet hindrer eggløsning, og det er hovedvirkningen. Østrogenet gir blant annet bedre blødningskontroll.
Alle p-piller virker på samme måte, men inneholder ulike varianter og mengder av hormonene. Derfor kan du få bivirkninger av ett merke og lite eller ingen av et annet. Det finnes også piller med ulike typer østrogen.
P-piller gir ofte regelmessige blødninger som du kan forskyve eller hoppe over. De fleste får mindre smerter og mindre blødningsmengde enn før.
Starter du med første pille innen femte dag av menstruasjonen, er du beskyttet fra første dag. Starter du på et annet tidspunkt, bruker du kondom de sju første dagene på det første brettet.
Alle metodene gir like god beskyttelse mot graviditet, så du kan velge det som passer deg best.
Ta én pille daglig i 21 dager, deretter en pause på 7 dager (eller bruk av placebopiller). Mange får en bortfallsblødning i pausen. Dette er den klassiske måten pillene har blitt brukt, men ikke den eneste.
Ta piller hver dag uten opphold. Dette gir ofte færre eller ingen blødninger, og kan være en god løsning ved menstruasjonsplager som sterke smerter, migrene eller endometriose. Dersom du får en blødning kan du ta en pause på 5 dager uten p-piller. Det må gå minst 21 dager med aktive piller før du tar neste pause.
Ta piller daglig i 9 til 12 uker, og ta deretter en pause på 4 til 7 dager før du starter neste brett. Dette gir færre blødninger i løpet av året.
Det avgjørende er hvor lang tid det har gått siden forrige pille med hormoner. Hormonfrie piller (placebo) har ingenting å si, så lenge du starter på nytt brett til riktig tid.
Du trenger verken nødprevensjon eller kondom. Ta pillen du glemte med én gang, og dagens pille litt senere på dagen, selv om det betyr to piller samme dag.
Eksempel: Det er torsdag morgen og du oppdager at onsdagspillen ikke er tatt. Ta onsdagspillen med én gang, torsdagspillen til kvelden, og fortsett til vanlig tid fra fredag.
Hva du bør gjøre henger sammen med hvor på brettet du er:
Er du i tvil, ta kontakt med helsepersonell før du tar nødprevensjon.
Kraftig oppkast eller diaré kan gjøre at pillen ikke tas opp i kroppen, og effekten kan bli nedsatt. Skjer dette innen få timer etter at du tok pillen, håndterer du det som en glemt pille.
Blødningen du får i den hormonfrie pausen er ikke en vanlig menstruasjon, men en bortfallsblødning. Det er ikke farlig å utsette den.
Når du har tatt siste hormonpille på brettet, hopper du over de hormonfrie pillene og fortsetter rett på et nytt brett.
Det finnes ingen grense for hvor lenge du kan utsette blødningen. Men før eller siden vil de fleste begynne å blø litt likevel. Noen får blødning etter å ha hoppet over pausen én gang, andre kan hoppe over flere ganger.
Ta en pause på opptil 7 dager, ofte holder det med 2 til 4 dager. I pausen blør du gjerne litt kraftigere i noen dager, og blødningen stanser når du starter opp igjen.
Du kan ta pause uansett hvor du er på brettet, så lenge du har tatt hormonpiller sammenhengende i minst 21 dager før pausen.
Bruker du p-piller, er det ikke alltid nødvendig med nødprevensjon, og valget av type har betydning.
Nødprevensjon med levonorgestrel (for eksempel Norlevo) kan kombineres med p-piller uten at effekten påvirkes.
Ulipristalacetat (EllaOne, Femke) har marginalt bedre effekt generelt, men virkningen svekkes av hormoner i kroppen og anbefales derfor ikke ved prevensjonssvikt. Tar du den likevel, bør du vente 5 døgn før du starter opp igjen med hormonell prevensjon, og bruke kondom i mellomtiden.
Kobberspiral er den mest effektive nødprevensjonen, og fungerer som sikker prevensjon videre. Den må settes inn hos lege, gynekolog eller helsestasjon for ungdom innen fem døgn etter ubeskyttet samleie.
De vanligste bivirkningene er hodepine, ømme bryster, tørrhet i skjeden, økt utflod, kvalme, humørsvingninger, nedstemthet, kviser og mindre sexlyst. Plagene er som regel verst i begynnelsen og går ofte over i løpet av de tre første månedene.
Småblødninger utenom pausen er vanlig og normalt de første tre månedene, og er som regel ufarlig også senere.
Har du hatt sex uten kondom med ny partner, bør du teste deg for klamydia og gonoré. Fortsetter blødningene, bestill time hos lege.
Går ikke plagene over, kan du bytte til et annet merke eller en annen prevensjonsmetode. Gestagenet varierer mellom merkene, og et bytte hjelper for mange.
Det er bare du som kan avgjøre om plagene er ille nok til å bytte eller slutte, men snakk med helsepersonell før du eventuelt slutter.
Alvorlige bivirkninger som blodpropp, hjerteinfarkt og hjerneslag er sjeldne. Derfor stiller den som skriver ut resepten spørsmål om din og familiens helse. Kommer noe av dette plutselig, ta kontakt med lege:
Hevelse, med eller uten smerter, i kun den ene leggen eller i én arm
Plutselige pustevansker og kraftige smerter i brystet
Kraftig og uvanlig hodepine
Vansker med å løfte, smile eller prate
P-pillebruk gir ikke nedsatt evne til å få barn, uansett hvor lenge du har brukt dem. Fullfører du brettet, er du beskyttet mot graviditet til og med dagen du tok den siste pillen.
Noen p-piller er helt like, men lages av ulike selskaper og har ulike navn. Spør apoteket om et rimeligere merke med samme innhold, det er helt trygt å bytte.
Er du hos en lege som ikke har skrevet ut p-pillene dine, si fra at du bruker dem. Noen medisiner kan påvirke effekten, og noen tilstander vurderes annerledes.
P-pillen beskytter mot graviditet, ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner. Bruk kondom med ny partner, og test deg ved behov.
Korte svar på det vi får flest spørsmål om når det gjelder p-piller. Trykk på et spørsmål for å lese mer.
Ja. Bortfallsblødningen i den hormonfrie pausen er ikke en vanlig menstruasjon, og det er ikke farlig å utsette den. Du hopper over de hormonfrie pillene og fortsetter rett på nytt brett. Før eller siden begynner de fleste å blø litt likevel, da tar du en pause på opptil 7 dager.
Det avgjørende er hvor lang tid det har gått siden forrige pille med hormoner. Har det gått under 48 timer, er du fortsatt beskyttet: ta den glemte pillen med én gang og dagens pille senere på dagen. Har det gått mer enn 48 timer, kan beskyttelsen være borte, og da avhenger rådet av hvor på brettet du er. Snakk med helsepersonell.
Starter du med første pille innen femte dag av menstruasjonen, er du beskyttet fra første dag. Starter du på et annet tidspunkt i syklusen, bruker du kondom i tillegg de sju første dagene av det første brettet.
Nei. P-pillebruk gir ikke nedsatt evne til å få barn, uansett hvor lenge du har brukt dem. Fullfører du brettet, er du beskyttet mot graviditet til og med dagen du tok den siste pillen.
Ja. Gestagenet varierer mellom merkene, og mange som får plager av ett merke har lite eller ingen plager av et annet. Plagene er ofte verst i starten og går gjerne over i løpet av de tre første månedene, men går de ikke over, er bytte et godt alternativ. Snakk med helsepersonell før du eventuelt slutter helt.
Nei. P-pillen beskytter mot graviditet, ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner. Bruk kondom med ny partner, og test deg for klamydia og gonoré ved behov.